Neue Studie zeigt, dass gesund und krank sind

8. Juni 2023

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von Ann-Sofie Sten, Karolinska Institutet

Eine neue Studie der Forschungsgruppe Kristina Broliden an der medizinischen Fakultät in Solna zeigt, dass bei Frauen mit einer gesunden Bakterienflora in der Vagina gleichzeitig krankheitsbedingte Bakterien an der ektozervikalen Schleimhaut haften können. Die Studie wurde kürzlich in der Fachzeitschrift Microbiome veröffentlicht.

Die neue Studie, eine Zusammenarbeit zwischen Gabriella Edfeldt, Postdoktorandin, und Kristina Broliden, Professorin, zeigt zum ersten Mal, dass Frauen gesunde Bakterien wie Laktobazillen in der Vagina haben können und gleichzeitig krankheitsbedingte Bakterien wie z B. Gardnerella, am Gewebe der ektozervikalen Schleimhaut befestigt. Diese krankheitsbedingten Bakterien können einen potenziellen Nährboden für Infektionen darstellen.

„Wir glauben, dass diese Bakterien ein Reservoir sein können, das zu unterschiedlichen Zeiten gedeihen und Probleme verursachen kann. Diese Erkenntnisse könnten ein Schlüssel dafür sein, warum Krankheiten wie bakterielle Vaginose auch nach der Behandlung häufig erneut auftreten. Wir sehen auch, dass Frauen mit schlechten Bakterien Anzeichen einer Zunahme haben.“ " sagt Gabriella Edfeldt, derzeit in der Abteilung für Mikrobiologie, Tumor- und Zellbiologie tätig.

Weltweit leiden etwa 500 Millionen Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren an einem Ungleichgewicht in der Vagina, der sogenannten bakteriellen Vaginose (BV). Derzeit gibt es keine wirksame Behandlung und mehr als 50 % erleiden innerhalb eines Jahres einen Rückfall. Die Krankheit erhöht das Risiko einer HIV- und HPV-Infektion und beeinträchtigt die Fruchtbarkeit. Die gesellschaftlichen Kosten für die Behandlung von BV werden weltweit auf 50 Milliarden SEK pro Jahr geschätzt.

„Unsere Studie zeigt Hinweise darauf, dass Frauen ein Bakterienreservoir im Gewebe haben, was unterstreicht, wie wichtig es ist, Behandlungen für BV zu finden, die in die Tiefe gehen und bakteriellen Biofilm oder gewebegebundene Bakterien entfernen. Unsere Analyse sowohl der Gen- als auch der Proteinexpression beschreibt, wie der Körper biologisch funktioniert.“ „Mechanismen unterscheiden sich zwischen Frauen mit unterschiedlicher Bakterienflora und dieses Wissen ist wichtig, um die Interaktion zwischen Mensch und Bakterien zu verstehen und neue Behandlungen zu entwickeln“, sagt Gabriella.

Im Rahmen der Studie wurden zwischen 2013 und 2016 kontrollierte Biopsien und Gebärmutterhalsabstriche von 108 Frauen im Alter von 20 bis 48 Jahren aus der Pumwani-Sexarbeiterkohorte in Nairobi, Kenia, gesammelt. Die Frauen stimmten einer vierwöchigen Arbeitsunterbrechung zu, um sicherzustellen, dass nach der Probenahme kein erhöhtes Infektionsrisiko besteht.

„Die von uns verwendeten Methoden können weder sagen, ob die Bakterien im Gewebe leben, noch beschreiben, ob sie einen Biofilm auf dem Gewebe gebildet haben. Die Studie wurde an einer gefährdeten Population durchgeführt und weitere Studien können bestätigen, ob die Ergebnisse auf andere Regionen und Regionen anwendbar sind.“ Populationen", sagt Gabriella.

„Der nächste Schritt unserer Forschung besteht darin, zu verstehen, warum manche Frauen eine andere Bakterienflora im Gewebe als im Sekret haben. Wir werden eine Sequenzierung des gesamten Genoms der Bakterien durchführen, um festzustellen, ob die Frau die gleichen Bakterienstämme im Gewebe hat wie in.“ die Vaginalsekretion und ob die Bakterien im Gewebe über spezifische Gene verfügen, die es ihnen ermöglichen, besser im Gewebe zu bleiben. Wir werden die Studie auch an Proben derselben Frauen wiederholen, die zu einem anderen Zeitpunkt im Menstruationszyklus entnommen wurden, um dies zu bestätigen Ergebnisse und untersuchen Sie alle Unterschiede im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus und den Sexualhormonen“, sagt Gabriella.

Mehr Informationen: Gabriella Edfeldt et al., Deutliche an Gebärmutterhalsgewebe haftende und luminale Mikrobiomgemeinschaften korrelieren mit der Genexpression des Schleimhautwirts und den Proteinniveaus bei kenianischen Sexarbeiterinnen, Microbiome (2023). DOI: 10.1186/s40168-023-01502-4